در این پست وبلاگ، دکتر آنوراگ آگراوال، متخصص گوارش، به رایج‌ترین سوالات مربوط به بیماری‌های گوارشی پاسخ می‌دهد.
س1. متخصصان گوارش با چه علائم رایج گوارشی سروکار دارند؟
طیف بیماری‌های گوارشی بسیار گسترده است و چشم‌اندازی دائماً در حال تغییر دارد. ما معمولاً با علائم گوارشی فوقانی و تحتانی مانند سوء هاضمه، درد شکم و اختلالات روده همراه با خونریزی مقعدی سروکار داریم. با این حال، سایر علائم مانند کاهش وزن، از دست دادن اشتها، کم‌خونی و اپیدمی خاموش بیماری کبد نیز معمولاً توسط ما مدیریت می‌شود.
س2. چه چیزی در رشته شما چالش‌برانگیز است؟
اگرچه تعداد علائمی که بیماران از آن شکایت دارند محدود است، اما این علائم می‌توانند بازتابی از طیف وسیعی از مشکلات زمینه‌ای باشند. بنابراین درد شکم می‌تواند به دلیل یک بیماری زمینه‌ای ساختاری یا عملکردی باشد. وظیفه ما تشخیص به موقع و ارائه درمان‌های مؤثر برای این بیماری‌های ناتوان‌کننده به شیوه‌ای جامع است. هیچ دو بیماری شبیه هم نیستند و این امر درمان بیمارانمان را هم جالب و هم چالش‌برانگیز می‌کند. آندوسکوپی و رادیولوژی اغلب توسط ما همراه با آزمایش خون برای کمک به فرآیند تشخیص مورد استفاده قرار می‌گیرند.
س3. آندوسکوپی چیست؟
آندوسکوپی شامل قرار دادن دوربینی است که به انتهای یک لوله انعطاف‌پذیر متصل است، معمولاً در مری، معده یا روده. با استفاده از این فناوری کمکی، پیشرفت قابل توجهی در درک و مدیریت، به ویژه در مورد بیماری‌های ساختاری گوارشی مانند پولیپ، سرطان و انواع دیگر بیماری‌های التهابی حاصل شده است. بیماران می‌توانند بیهوشی را انتخاب کنند، اگرچه به طور فزاینده‌ای بدون بیهوشی انجام می‌شود. این روش بسیار ایمن در نظر گرفته می‌شود و در بیشتر موارد به عنوان یک عمل سرپایی بدون نیاز به برش انجام می‌شود. این فناوری و کاربرد آن، مراقبتی را که متخصصان گوارش به بیماران خود با بیماری‌های مختلف گوارشی ارائه می‌دهند، متحول کرده است.
س4. با چه بیماری‌های پزشکی سروکار دارید؟
در حرفه خود، من افتخار ملاقات با افراد زیادی را دارم و همه آنها داستان منحصر به فردی برای گفتن دارند. با این حال، بیماری‌هایی که بیشتر با آنها سروکار دارم، به طور کلی می‌توانند به بیماری‌های گوارشی فوقانی، گوارشی تحتانی، و کبد-پانکراس-صفراوی تقسیم شوند. برخی از این بیماری‌ها را می‌توان به عنوان کبد چرب، بیماری خودایمنی کبد، سوء هاضمه غیرزخمی، بیماری زخم پپتیک، پولیپ، کرون و کولیت، یبوست عملکردی، بیماری روده تحریک‌پذیر (IBS) و بسیاری شرایط دیگر نام برد.
س5. سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) چیست؟
IBS یک بیماری شایع است که تا 10% از جمعیت بریتانیا را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری می‌تواند خفیف یا به شدت مزاحم باشد و علائم شدیدی داشته باشد که می‌تواند کیفیت زندگی بیماران را کاهش دهد و منجر به مراجعات مکرر به پزشک عمومی شود. علائم رایج عبارتند از:• درد یا ناراحتی شکمی،• نفخ • تغییر در عادات روده
این به عنوان ABC سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) شناخته می‌شود. عادات روده از یبوست تا اسهال متغیر است و بیماران دیگر از عادات روده متغیر رنج می‌برند. بیماران می‌توانند طیف وسیعی از علائم دیگر مانند کمردرد، خستگی، علائم ادراری داشته باشند و این علائم به همان اندازه مهم هستند زیرا تأثیر فرسایشی قابل توجهی بر کیفیت زندگی دارند. برخی بیماران برای رد کردن سایر بیماری‌های گوارشی مانند التهاب، بیماری سلیاک نیاز به بررسی دارند، برخی دیگر نیاز به درک عمیق‌تر دارند و تقریباً همه برای بهبود کیفیت زندگی به درمان‌های مؤثر نیاز دارند.
س6. سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) چقدر شایع است و چه کسانی به آن مبتلا می‌شوند؟
به غیر از سرماخوردگی، IBS شایع‌ترین بیماری پزشکی است که جمعیت را تحت تأثیر قرار می‌دهد. مطالعات گسترده انجام شده نشان می‌دهد که حداقل در غرب، شیوع آن تقریباً 10% است. زنان بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند که نشان‌دهنده تأثیر هورمونی است. با این حال، ما مردان را نیز با این مشکل در کلینیک می‌بینیم. این بیماری می‌تواند بیماران را در تقریباً هر سنی تحت تأثیر قرار دهد. محرک‌های مختلفی مانند عفونت، استرس، رژیم غذایی از محرک‌های رایج هستند، اگرچه در بسیاری از بیماران عامل تسریع‌کننده واضح همیشه مشخص نیست.
س7. می‌توانید کمی در مورد نفخ به ما بگویید؟
نفخ احساس تورم شکم است که توسط بیماران تجربه می‌شود. در بیماران مبتلا به IBS بسیار شایع است و زنان اغلب آن را با بارداری مقایسه می‌کنند. به طور مشخص، با گذشت روز بدتر می‌شود و با استراحت شبانه برطرف می‌گردد. محرک‌های اصلی غذا و گاهی اوقات استرس هستند. اخیراً پیشرفت قابل توجهی در درک ما از نفخ با تمرکز ویژه بر عوامل متعددی مانند عضلات شکمی، انقباض عضلات گوارشی، روده حساس، باکتری‌ها، و جداسازی گاز صورت گرفته است. ممکن است برخی از این جنبه‌ها در ایجاد علائم در برخی افراد نسبت به دیگران مرتبط‌تر باشند. با این حال، یک نکته احتیاطی: برخی از بیماران مبتلا به نفخ ممکن است پاتولوژی‌های زمینه‌ای مانند بیماری‌های تخمدان یا زنانگی داشته باشند، بنابراین اگر نفخ مداوم و آزاردهنده است، لطفاً از پزشک خود مشاوره بگیرید.
س8. آیا سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) می‌تواند شبیه سایر بیماری‌ها باشد؟
چندین بیماری شکمی وجود دارد که همپوشانی علامتی با IBS دارند. اینها شامل انواع بیماری‌های التهابی، بیماری سلیاک و گاهی اوقات علل خطرناک‌تر هستند. بنابراین، بسیار مهم است که شرح حال دقیقی گرفته شود و نگرانی‌های بیماران در نظر گرفته شود. بخشی از بیماران (نه همه) قبل از تشخیص و شروع درمان نیاز به بررسی‌های اولیه یا پیشرفته‌تر دارند. شاید باید تأکید کرد که افسانه‌های قدیمی مانند اینکه IBS فقط در سر است یا یک تشخیص حذفی است، دیگر قابل قبول نیستند. این یک تشخیص کاملاً مثبت است و پیشرفت قابل توجهی در درک و مدیریت IBS حاصل شده است. درمان می‌تواند بسیار نتیجه‌بخش باشد و برای اکثریت قریب به اتفاق بیماران می‌توانیم تفاوت ایجاد کنیم.
س9. چگونه سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) را درمان می‌کنید؟
همانطور که قبلاً ذکر شد، درمان جامع و متناسب با فرد است. اغلب یک مرحله واحد وجود ندارد که مشکلات بیمار را درمان کند. گرفتن شرح حال و معاینه دقیق با رویکرد چندجانبه به درمان اغلب ضروری است. به عنوان یک دانشجوی پزشکی، به من آموخته شد که پزشکی هم هنر است و هم علم. هیچ کجا این حقیقت بیشتر از مدیریت بیماران مبتلا به IBS صادق نیست، که تا به امروز یکی از تأمل‌برانگیزترین و محرک‌ترین شرایطی است که من مدیریت می‌کنم.
درباره دکتر آنوراگ آگراوال
دکتر آگراوال، برنده جایزه یادبود بین‌المللی ری کلاوس، یک متخصص گوارش باتجربه با علایق بالینی و تحقیقاتی گسترده است. پس از گذراندن دوره آموزشی پیشرفته بالینی و تحقیقاتی خود در لیورپول و منچستر که در آنجا مدرک دکترا را به پایان رساند، دکتر آگراوال بیش از شش سال است که به عنوان مشاور فعالیت می‌کند. علایق بالینی او شامل آندوسکوپی، سندرم روده تحریک‌پذیر، سوء هاضمه، کبدشناسی و بیماری‌های التهابی روده است. او علاقه زیادی به تحقیق دارد و بیش از بیست و پنج مقاله کامل با بسیاری چکیده دیگر در چندین مجله علمی با کیفیت بالا منتشر کرده است. اطلاعات بیشتر درباره مدارک تحصیلی، سوابق و علایق بالینی دکتر آنوراگ آگراوال.
درباره درمان‌های گوارشی Ramsay Health Care UK
Ramsay Health Care UK یک ارائه‌دهنده پیشرو در زمینه درمان‌های گوارشی در بریتانیا است. متخصصان گوارش بسیار ماهر و باتجربه ما بهترین گزینه‌ها را برای نیازهای فردی شما با شما در میان خواهند گذاشت.
About The Author
